转氨酶高怎么办才可以降下来(转氨酶升高需要注意什么)
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2024-02-22
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1. 转氨酶高怎么办才可以降下来,转氨酶升高需要注意什么?
大家好,我是一名从业多年的内科医生。我们老百姓常讲转氨酶转氨酶其实是一种通俗的叫法,在临床上我们称之为“ 谷丙转氨酶和谷草转氨酶”。在化验单上分别有“ALT和AST”的英文缩写。它们都归属于肝功能这个化验套餐里面,所以我们也常用它的指标变化来初步评估肝功能情况。那么当化验提示转氨酶升高是什么情况呢?又需要注意什么呢?下面我就结合题主的问题来为大家做一篇科普讲解。
先弄懂转氨酶异常有什么临床意义!●转氨酶它是我们细胞生理功能的一种重要的酶,存在于人体很多器官。如大脑、心脏、肝脏、肾脏、肺脏与肌肉组织中。那么在众多种类的转氨酶中,如我开篇所提到的,丙氨酸氨基转移酶(ALT,俗称谷丙转氨酶)和天冬氨酸氨基转移酶(AST,俗称谷草转氨酶)是最具代表性的转氨酶。
● 也就是说在健康状况下,我们的转氨酶会在细胞内发挥其正常的生理功能,一旦我们的机体因为各种原因造成细胞损伤时,它就会从细胞中释放出来并进入血液中。如果此时进行血液化验就可以检出从细胞里面释放出来的转氨酶的活性,化验报告单上表现为转氨酶升高,咱们说的通俗一点,就是当转氨酶升高了,我们最大的怀疑对象就是你是不是存在着肝脏的损伤。
●注意了,上面讲到的“谷丙转氨酶”它可是检测我们肝细胞受损最为敏感的指标之一。有相关的研究表明,当肝细胞(肝脏的基本结构和功能单位)坏死1%,即可导致我们血清中的谷丙转氨酶升高1倍,后面大家可以以此类推。而更多存在于肝细胞线粒体内的“谷草转氨酶”,一般只在肝脏严重受损时,才会有明显升高的表现。故而国内外相关指南也多以“谷丙转氨酶”升高作为诊断肝炎的指标。
转氨酶升高可见于哪些情况?●这就要学以致用了,那么临床上会有哪些疾病或者诱因会引起转氨酶升高呢?这里我得先辟谣一点,虽然我前面说我们大方向上要考虑是不是肝细胞受到损伤,但是它并非只是存在于肝细胞当中。像人体很多器官如大脑、心脏、肝脏、肾脏、肺脏与肌肉组织中也有这些酶,比如当心肌缺血或者骨骼肌损伤时也可以检测出转氨酶,尤其是天冬氨酸氨基转移酶的升高。我在这重点提出来就是希望大家不要进入一个误区“以为转氨酶升高了就是肝脏出问题了”,这是不客观的。
●相信看过化验单的应该清楚,他们各自都有一个标准范围,那么怎样的升高才算有问题、有意义呢?其实像急性软组织损伤、剧烈运动、妊娠期、进食、饮酒、熬夜、药物、过于劳累或者吃过油腻食物等可出现一过性 AST(俗称谷草转氨酶) 升高,什么叫一过性,就是解除这些诱因或者过个几天后又可恢复正常。太过细致的我说了大家没有专业知识也理解不了,我就总结起来让大家好理解。
●也就是说如果化验出来谷丙转氨酶的血清值超过 2.5 倍,并且时间在 15 日以上,就可以判断为肝胆类疾病;如果检测值比正常的高出 20 倍就说明是肝胆类疾病引发的,同时还会损害肝细胞;如果检测出来的肝炎病毒标志物是阳性的就可以判定为肝炎,谷丙转氨酶的正常值是 0-40,2.5 倍是 100 单位,20 倍是 800 单位,如果转氨酶水平持续不下的高,就应该判断为病毒性肝炎或者是肝病引起的。
回答问题:转氨酶升高要注意什么?●题主在问题描述中写到“男朋友单位组织体检,竟然有5、6个男同事都是转氨酶偏高,医生要求过两周都要来复查”,转氨酶升高是个严重的问题吗?需要注意些什么?这个问题提的很好,也是不少人容易碰到且感到疑惑的。但是题主没有给出这6个同时具体转氨酶的数值,年龄以及病史情况,所以我也只能进行大致的推测。医生要求过两周再来复查,这说明转氨酶可能只是轻度升高,医生考虑可能是有剧烈运动后、进食、饮酒等等诱因干扰到了,所以建议再次进行复查。
●如果说转氨酶化验出来已经是几十倍的上升,那一般也不是一过性而多数是病理性因素所致了。况且转氨酶如果升高的很多一般也会有相应的临床症状如黄疸面容、乏力、纳差等等。对于这些单位人,我的考虑方向是这样的,如果已到中年,体重肥胖,经常熬夜喝酒,又不爱运动,那最要担心是不是脂肪性肝病,这也是单位人体检最常见的现象。如果人又还年轻,人又不胖,也不饮酒熬夜,那要看看是不是有“乙肝”,因为病毒性肝炎病毒在复制时是可引起肝细胞损伤的。
●如果是这种情况,那还要进一步晚上肝脏彩超,感染标记物全套、乙肝DNA检测、自身免疫性肝病全套、肝纤全套等等排除一下;还有一些药物性肝损我们也不要忽略,因为不少药物都是要经过我们肝脏代谢的,所以如果长期有服用些有肝损的药物也可引起转氨酶升高,此外,有的人还非常热衷于一些三无保健品或药品,这些往往成分复查,所以也要进行排除。所以如果是一过性的,那么两周后复查往往会下降或者恢复正常,这种咱们无需过度担心。如果复查出来转氨酶水平差不多或者反而还升高了,那就要进一步检查,看看是哪方面原因引起的,最后针对根本病因进行诊治。
●在注意事项方面,其实包括在工作中我也是一直强调,不要饮酒不要饮酒,真的,饮酒对身体没有任何好处,这种说法在著名医学期刊《柳叶刀》的多篇文献中得到了论证。此外,就是要注意锻炼身体,控制体重,现实社会中脂肪肝的人是真的很多很多。虽然脂肪肝没有临床症状,但等到发展为肝炎、肝硬化时就为时已晚了。还有就是病毒性肝炎的防治,如果有,病毒有复制,那就积极治疗,如果没有传染性,病毒没有复制,那就定期复查,密切随访,如果没有接种过疫苗的那早点接种疫苗。平时如果有个感冒发烧头痛的,用药不要自己擅自做主,最好是在医师/药师指导下服用,一番药物性肝损。
综合总结转氨酶升高不能完全与肝病相等同,而不同种类的转氨酶升高的诱因也不同。导致转氨酶升高的因素有很多,根据个人具体情况查找诱因才是正解。本回答不构成医学治疗建议,也不具备医疗指导意见,仅为健康科普所用。不加入专栏,无偿、免费的让大家阅读。愿对那些受到谣言误导、没有医学知识、健康保健观念群体有所帮助。头条是一个开放的平台,每个人都可以互相学习,互相探讨,如有不同观点可评论区谈谈自己的看法。如果觉得学到了有帮助,不要吝啬,献个爱心,点个赞,转发一下帮助更多人,感谢支持。
2. 化疗转氨酶升高怎么办?
这是化疗常见的副作用之一,肝功能异常。一般来说,化疗可以在正常值的2倍内继续进行。主要治疗是加强保肝治疗:第一,化疗是应用静脉内保肝药物,可以在化疗前后给药。一种保肝药物可用于预防。如果出现异常,可使用2-3种护肝药物进行治疗性护肝,最好使用具有不同护肝机制的护肝药物。第二:化疗后,继续口服保肝药物。即使转氨酶正常,也要预防性服用保肝药物。口服一片,如双环醇或天晴甘平等。
3. 转氨酶高怎么降下来?
转氨酶可以分为谷丙转氨酶和谷草转氨酶,这两种酶是判断肝功能的最主要的两个指标,如果出现转氨酶高,可能是肝细胞已经受到了伤害,需要尽快去医院查明原因,针对病因进行治疗,也要配合的吃一些降低转氨酶的药物,要戒烟戒酒,不要吃损害肝脏的食物和药物。
4. 有效降低转氨酶的方法?
转氨酶是属于一种特殊的酶类,当患上了肝病的时候可能会导致体内的转氨酶水平升高,需要治疗肝病来降低转氨酶。可采用甘利欣或联苯双酯等药物做保肝降酶的治疗,配合做抗病毒的治疗,在2-3天之内可以快速的降低转氨酶。要注意平时的生活习惯。
5. 谷丙转氨酶偏高怎么快速降下来?
为了快速降低转氨酶,可以用保肝降酶类的药物治疗,可以中西药结合治疗,同时也要远离不良的因素,有的是因为长时间酗酒引起的,如果是这个原因引起的,就不要继续喝酒了,也有的是盲目用药伤害肝脏引起的,如果是这个原因引起的,也不能继续用那些药了。
6. 转氨酶偏高怎么快速降下来?
可以静脉输入复方二氯醋酸二异丙胺注射液,或者联合复方甘草酸苷。在治疗期间要积极的进行抗病毒治疗,注意补充维生素以及高蛋白的食品,也可以静脉给予水溶性维生素治疗。注意休息,不能熬夜和劳累,也不能饮酒,可以适当进行体育活动。
7. 转氨酶偏高吃什么药降?
肝功能的检测的结果转氨酶数量偏高,那么可以选择降低转氨酶的药物,比如说水肺疾病或者是双环醇来治疗,相对来说可以降低肝功能转氨酶数量,尽量避免劳累熬夜,也需要戒烟戒酒,因为烟酒刺激对于肝脏的损害更大,反而是需要肝脏的分解代谢。
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1. 转氨酶高怎么办才可以降下来,转氨酶升高需要注意什么?
大家好,我是一名从业多年的内科医生。我们老百姓常讲转氨酶转氨酶其实是一种通俗的叫法,在临床上我们称之为“ 谷丙转氨酶和谷草转氨酶”。在化验单上分别有“ALT和AST”的英文缩写。它们都归属于肝功能这个化验套餐里面,所以我们也常用它的指标变化来初步评估肝功能情况。那么当化验提示转氨酶升高是什么情况呢?又需要注意什么呢?下面我就结合题主的问题来为大家做一篇科普讲解。
先弄懂转氨酶异常有什么临床意义!●转氨酶它是我们细胞生理功能的一种重要的酶,存在于人体很多器官。如大脑、心脏、肝脏、肾脏、肺脏与肌肉组织中。那么在众多种类的转氨酶中,如我开篇所提到的,丙氨酸氨基转移酶(ALT,俗称谷丙转氨酶)和天冬氨酸氨基转移酶(AST,俗称谷草转氨酶)是最具代表性的转氨酶。
● 也就是说在健康状况下,我们的转氨酶会在细胞内发挥其正常的生理功能,一旦我们的机体因为各种原因造成细胞损伤时,它就会从细胞中释放出来并进入血液中。如果此时进行血液化验就可以检出从细胞里面释放出来的转氨酶的活性,化验报告单上表现为转氨酶升高,咱们说的通俗一点,就是当转氨酶升高了,我们最大的怀疑对象就是你是不是存在着肝脏的损伤。
●注意了,上面讲到的“谷丙转氨酶”它可是检测我们肝细胞受损最为敏感的指标之一。有相关的研究表明,当肝细胞(肝脏的基本结构和功能单位)坏死1%,即可导致我们血清中的谷丙转氨酶升高1倍,后面大家可以以此类推。而更多存在于肝细胞线粒体内的“谷草转氨酶”,一般只在肝脏严重受损时,才会有明显升高的表现。故而国内外相关指南也多以“谷丙转氨酶”升高作为诊断肝炎的指标。
转氨酶升高可见于哪些情况?●这就要学以致用了,那么临床上会有哪些疾病或者诱因会引起转氨酶升高呢?这里我得先辟谣一点,虽然我前面说我们大方向上要考虑是不是肝细胞受到损伤,但是它并非只是存在于肝细胞当中。像人体很多器官如大脑、心脏、肝脏、肾脏、肺脏与肌肉组织中也有这些酶,比如当心肌缺血或者骨骼肌损伤时也可以检测出转氨酶,尤其是天冬氨酸氨基转移酶的升高。我在这重点提出来就是希望大家不要进入一个误区“以为转氨酶升高了就是肝脏出问题了”,这是不客观的。
●相信看过化验单的应该清楚,他们各自都有一个标准范围,那么怎样的升高才算有问题、有意义呢?其实像急性软组织损伤、剧烈运动、妊娠期、进食、饮酒、熬夜、药物、过于劳累或者吃过油腻食物等可出现一过性 AST(俗称谷草转氨酶) 升高,什么叫一过性,就是解除这些诱因或者过个几天后又可恢复正常。太过细致的我说了大家没有专业知识也理解不了,我就总结起来让大家好理解。
●也就是说如果化验出来谷丙转氨酶的血清值超过 2.5 倍,并且时间在 15 日以上,就可以判断为肝胆类疾病;如果检测值比正常的高出 20 倍就说明是肝胆类疾病引发的,同时还会损害肝细胞;如果检测出来的肝炎病毒标志物是阳性的就可以判定为肝炎,谷丙转氨酶的正常值是 0-40,2.5 倍是 100 单位,20 倍是 800 单位,如果转氨酶水平持续不下的高,就应该判断为病毒性肝炎或者是肝病引起的。
回答问题:转氨酶升高要注意什么?●题主在问题描述中写到“男朋友单位组织体检,竟然有5、6个男同事都是转氨酶偏高,医生要求过两周都要来复查”,转氨酶升高是个严重的问题吗?需要注意些什么?这个问题提的很好,也是不少人容易碰到且感到疑惑的。但是题主没有给出这6个同时具体转氨酶的数值,年龄以及病史情况,所以我也只能进行大致的推测。医生要求过两周再来复查,这说明转氨酶可能只是轻度升高,医生考虑可能是有剧烈运动后、进食、饮酒等等诱因干扰到了,所以建议再次进行复查。
●如果说转氨酶化验出来已经是几十倍的上升,那一般也不是一过性而多数是病理性因素所致了。况且转氨酶如果升高的很多一般也会有相应的临床症状如黄疸面容、乏力、纳差等等。对于这些单位人,我的考虑方向是这样的,如果已到中年,体重肥胖,经常熬夜喝酒,又不爱运动,那最要担心是不是脂肪性肝病,这也是单位人体检最常见的现象。如果人又还年轻,人又不胖,也不饮酒熬夜,那要看看是不是有“乙肝”,因为病毒性肝炎病毒在复制时是可引起肝细胞损伤的。
●如果是这种情况,那还要进一步晚上肝脏彩超,感染标记物全套、乙肝DNA检测、自身免疫性肝病全套、肝纤全套等等排除一下;还有一些药物性肝损我们也不要忽略,因为不少药物都是要经过我们肝脏代谢的,所以如果长期有服用些有肝损的药物也可引起转氨酶升高,此外,有的人还非常热衷于一些三无保健品或药品,这些往往成分复查,所以也要进行排除。所以如果是一过性的,那么两周后复查往往会下降或者恢复正常,这种咱们无需过度担心。如果复查出来转氨酶水平差不多或者反而还升高了,那就要进一步检查,看看是哪方面原因引起的,最后针对根本病因进行诊治。
●在注意事项方面,其实包括在工作中我也是一直强调,不要饮酒不要饮酒,真的,饮酒对身体没有任何好处,这种说法在著名医学期刊《柳叶刀》的多篇文献中得到了论证。此外,就是要注意锻炼身体,控制体重,现实社会中脂肪肝的人是真的很多很多。虽然脂肪肝没有临床症状,但等到发展为肝炎、肝硬化时就为时已晚了。还有就是病毒性肝炎的防治,如果有,病毒有复制,那就积极治疗,如果没有传染性,病毒没有复制,那就定期复查,密切随访,如果没有接种过疫苗的那早点接种疫苗。平时如果有个感冒发烧头痛的,用药不要自己擅自做主,最好是在医师/药师指导下服用,一番药物性肝损。
综合总结转氨酶升高不能完全与肝病相等同,而不同种类的转氨酶升高的诱因也不同。导致转氨酶升高的因素有很多,根据个人具体情况查找诱因才是正解。本回答不构成医学治疗建议,也不具备医疗指导意见,仅为健康科普所用。不加入专栏,无偿、免费的让大家阅读。愿对那些受到谣言误导、没有医学知识、健康保健观念群体有所帮助。头条是一个开放的平台,每个人都可以互相学习,互相探讨,如有不同观点可评论区谈谈自己的看法。如果觉得学到了有帮助,不要吝啬,献个爱心,点个赞,转发一下帮助更多人,感谢支持。
2. 化疗转氨酶升高怎么办?
这是化疗常见的副作用之一,肝功能异常。一般来说,化疗可以在正常值的2倍内继续进行。主要治疗是加强保肝治疗:第一,化疗是应用静脉内保肝药物,可以在化疗前后给药。一种保肝药物可用于预防。如果出现异常,可使用2-3种护肝药物进行治疗性护肝,最好使用具有不同护肝机制的护肝药物。第二:化疗后,继续口服保肝药物。即使转氨酶正常,也要预防性服用保肝药物。口服一片,如双环醇或天晴甘平等。
3. 转氨酶高怎么降下来?
转氨酶可以分为谷丙转氨酶和谷草转氨酶,这两种酶是判断肝功能的最主要的两个指标,如果出现转氨酶高,可能是肝细胞已经受到了伤害,需要尽快去医院查明原因,针对病因进行治疗,也要配合的吃一些降低转氨酶的药物,要戒烟戒酒,不要吃损害肝脏的食物和药物。
4. 有效降低转氨酶的方法?
转氨酶是属于一种特殊的酶类,当患上了肝病的时候可能会导致体内的转氨酶水平升高,需要治疗肝病来降低转氨酶。可采用甘利欣或联苯双酯等药物做保肝降酶的治疗,配合做抗病毒的治疗,在2-3天之内可以快速的降低转氨酶。要注意平时的生活习惯。
5. 谷丙转氨酶偏高怎么快速降下来?
为了快速降低转氨酶,可以用保肝降酶类的药物治疗,可以中西药结合治疗,同时也要远离不良的因素,有的是因为长时间酗酒引起的,如果是这个原因引起的,就不要继续喝酒了,也有的是盲目用药伤害肝脏引起的,如果是这个原因引起的,也不能继续用那些药了。
6. 转氨酶偏高怎么快速降下来?
可以静脉输入复方二氯醋酸二异丙胺注射液,或者联合复方甘草酸苷。在治疗期间要积极的进行抗病毒治疗,注意补充维生素以及高蛋白的食品,也可以静脉给予水溶性维生素治疗。注意休息,不能熬夜和劳累,也不能饮酒,可以适当进行体育活动。
7. 转氨酶偏高吃什么药降?
肝功能的检测的结果转氨酶数量偏高,那么可以选择降低转氨酶的药物,比如说水肺疾病或者是双环醇来治疗,相对来说可以降低肝功能转氨酶数量,尽量避免劳累熬夜,也需要戒烟戒酒,因为烟酒刺激对于肝脏的损害更大,反而是需要肝脏的分解代谢。
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